코골이 치료, 수술 아니면 안 되는 걸까요?

 

"이거… 수술해야 되는 거 아니에요?"

코골이로 병원에 가면 많은 분들이 가장 먼저 걱정하는 것.
“혹시 바로 수술해야 하나요?”
“칼대는 거 아닌가요?”

하지만 사실,
코골이 치료는 무조건 수술이 정답이 아닙니다.

환자 상태에 따라
생활습관 개선, 장치요법, 약물, 수술 등 다양한 치료 방법이 있으며
수술은 가장 마지막 선택지로 고려됩니다.


코골이 치료, 어떻게 나뉘나요?

① 비수술적 치료

(비교적 부담 적고, 일상에 바로 적용 가능)

💨 양압기 치료 (CPAP)

  • Continuous Positive Airway Pressure

  • 자는 동안 마스크로 기도에 일정한 공기 압력 주입

  • 수면무호흡증 치료에 가장 효과적인 방법

✅ 장점: 효과 매우 높음, 중등도 이상 무호흡증 1차 선택
⚠ 단점: 적응 어렵고 착용 불편, 지속 사용률 낮음



😬 구강내 장치 (OA)

  • 치과에서 맞춤 제작한 턱 밀착 장치 착용

  • 하악을 앞으로 이동시켜 기도 확보

  • 경증~중등도 코골이에 효과적

✅ 장점: 휴대 간편, 수면 중 착용만으로 개선 가능
⚠ 단점: 장기 사용 시 턱관절 불편감, 맞춤 제작 필요



💊 약물치료

  • 기도 점막 부종을 줄이는 항히스타민제나 항염증제

  • 수면 보조제 사용 시 일시적 호전 가능

하지만 장기 치료용으로는 한계가 있음


② 수술적 치료

(구조적 문제 있거나, 다른 치료 효과 없을 때 시행)

🦷 편도/아데노이드 절제술

  • 주로 소아에서 시행, 기도 공간 확보 목적

👃 비중격 교정술, 고주파 코수술

  • 비염이나 코막힘이 심한 경우 기도 개선

🧠 UPPP 수술 (구개수절제술)

  • 연구개·구개수 일부 절제 → 기도 확장

  • 효과는 있으나, 통증·회복기간·재발률 고려 필요

📌 수술은 코골이의 해부학적 원인이 명확할 때만 효과적입니다.


어떤 치료를 선택해야 할까?

치료는 다음 기준을 종합적으로 보고 결정합니다:

구분권장 치료
경증 코골이생활습관 + 구강장치
중등도 수면무호흡CPAP or OA (적응에 따라)
기도 구조 이상수술 고려 (단, 영상검사 등으로 확인 필요)
비만 동반체중 감량 필수 병행
고혈압·심장질환 동반적극적 치료 필요 (CPAP 우선)

건강보험 적용은 될까?

항목건강보험 적용 여부
수면다원검사✅ 적용 (의사 진단 필요, 1회당 약 6만~8만 원대 부담)
CPAP 대여✅ 적용 (조건 충족 시 월 1만 원대 가능)
구강장치❌ 대부분 비급여 (개인 맞춤형 기준 30~70만 원 선)
수술 (비중격, UPPP 등)✅ 일부 수술 보험 적용, 입원 여부에 따라 상이

치료는 ‘진단 이후’에 결정하세요

치료법을 고민하기 전에
가장 먼저 해야 할 일은 정확한 진단입니다.

  • 수면다원검사로 코골이 + 무호흡 유무 확인

  • 기도 구조 확인을 위한 영상검사 (내시경, CT 등)

  • 치과 또는 이비인후과 협진 필요 시 의뢰


헬스인포랩 정리노트

“코골이? 병원 가면 수술하라고 할까 봐 무서워요.”
하지만 걱정하지 마세요.
수술은 전체 치료법 중 가장 마지막 선택지입니다.

오히려 간단한 생활개선, 맞춤 장치 치료만으로도
충분히 좋아지는 경우가 많습니다.

당신의 코골이,
수술이 아니라 정확한 진단부터 시작해야 합니다.


📌 다음 편 예고
👉 “코골이, 방치하면 인생이 달라진다 (치료 후기 중심)”
진짜 치료하면 삶이 얼마나 달라질까요?
실제 환자 후기와 개선 사례를 통해 그 변화를 함께 확인해봅니다.


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